在怀孕期间,特别是妊娠的头两周内,服用抗抑郁药物可能会导致胎儿死亡或发育畸形。在妊娠的后期,使用某些抗抑郁药物可能会增加新生儿出现撤药综合征的风险,这包括呼吸困难、喂养困难和易激惹等症状。此外,一些研究表明,使用抗抑郁药物可能会增加早产的风险,并且可能对婴儿的远期精神发育产生不利影响。
具体来说,美国食品药品监督管理局(FDA)根据临床及动物实验资料将药物分为A、B、C、D、X五类。目前临床上常用的抗抑郁药物多数属于C类,意味着在动物研究中显示有对胎儿造成不良影响的证据,但尚无充分的人体研究数据。而D类和X类抗抑郁药物则明确禁用于孕妇,因为这些药物对胎儿的风险远大于其潜在的治疗益处。
在怀孕期间,如果患有抑郁症,建议在医生的指导下考虑治疗方案。医生可能会权衡药物治疗的利弊,并根据病情的严重程度来调整药物剂量或推荐其他治疗方式。同时,保持良好的心理状态和健康的生活习惯对于孕期抑郁症的管理也非常重要。

根据对老鼠的研究,在怀孕期间和生命的最初几周,对抗抑郁药物的敏感性可能会扰乱成年后的感觉处理。
越来越多的医生给怀孕的病人开普通的抗抑郁药,尽管对胎儿的影响还不完全清楚。
抑郁症的工作原理涉及神经递质血清素,因为许多抑郁症患者在服用选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)后症状得到缓解。不管血清素在抑郁症中的作用如何,它对大脑的健康发育和功能至关重要。
虽然之前的研究已经表明,在出生前和早期接触SSRIs会改变行为和大脑结构,但Rahn等人探索了大脑活动的变化。在妊娠期和出生后两周将小鼠暴露于SSRI氟西汀后,研究小组利用光学成像技术检查暴露于氟西汀的小鼠大脑,并将其与对照组小鼠进行比较。
在静息状态下,两组老鼠的大脑几乎完全相同。当前爪受到刺激时,暴露于氟西汀的老鼠在感觉区域显示出异常的大脑活动。这种影响在成年小鼠身上观察到,这表明SSRIs的发育暴露会导致感觉处理的长期变化。